Coraz więcej stomatologów i lekarzy ogólnych rozszerza zakres usług o procedury z kwasem hialuronowym. Wynika to z rosnącego popytu na zabiegi poprawiające wygląd, które nie wymagają zaawansowanej infrastruktury medycznej. Problem pojawia się wtedy, gdy medyk zakłada, że jego standardowe OC obejmuje również medycynę estetyczną. W praktyce zakres ochrony zależy od zapisów polisy, a większość podstawowych ubezpieczeń odnosi się wyłącznie do świadczeń zdrowotnych wykonywanych w ramach posiadanej specjalizacji. Powikłania po wypełniaczach, takie jak martwica, zaburzenia krążenia czy reakcje alergiczne, mogą prowadzić do roszczeń pacjentów, a ich wartość często przekracza minimalne sumy gwarancyjne.
Wielu lekarzy nie analizuje szczegółowo warunków polisy, zakładając, że OC obejmuje wszystkie czynności wykonywane w gabinecie. Tymczasem zabiegi estetyczne są traktowane jako odrębna działalność, która w wielu przypadkach wymaga dodatkowego zabezpieczenia. Najczęściej chodzi o:
- konieczność posiadania dedykowanej klauzuli obejmującej medycynę estetyczną,
- wymóg wykupienia osobnej polisy dla procedur estetycznych,
- ryzyko braku ochrony przy zabiegach wykraczających poza specjalizację lekarza.
Stomatolog wykonujący modelowanie ust czy lekarz rodzinny podający wypełniacz w okolice oczu może więc nie mieć ochrony w razie powikłań. Ryzyko jest realne, ponieważ roszczenia dotyczące medycyny estetycznej rosną, a pacjenci coraz częściej korzystają z opinii biegłych i pomocy prawnej.
Zakres ochrony a konieczność dodatkowej klauzuli
Kluczowe jest ustalenie, czy zabieg z kwasem hialuronowym jest świadczeniem zdrowotnym w rozumieniu polisy. W większości przypadków nie jest, ponieważ ma charakter estetyczny, a nie leczniczy. Standardowe OC lekarza obejmuje działania związane z diagnostyką, leczeniem i profilaktyką, natomiast procedury estetyczne wymagają rozszerzenia ochrony o medycynę estetyczną. Brak takiej klauzuli oznacza, że w razie powikłań lekarz pokrywa koszty roszczeń z własnych środków. Szkody dotyczące twarzy są szczególnie kosztowne, co zwiększa wartość potencjalnych zadośćuczynień.
Przed rozpoczęciem wykonywania zabiegów z kwasem hialuronowym lekarz powinien przeanalizować kilka kluczowych elementów związanych z ochroną ubezpieczeniową. Należy sprawdzić, jaki zakres specjalizacji został wskazany w polisie i jak definiowane są świadczenia zdrowotne. Trzeba ustalić, czy ubezpieczenie obejmuje medycynę estetyczną oraz czy wymagane jest wykupienie dodatkowej klauzuli lub osobnej polisy. Istotne jest również dopasowanie sumy gwarancyjnej do potencjalnych roszczeń oraz poznanie procedury zgłaszania szkody i dostępnych form pomocy prawnej.
Podsumowując, standardowe OC lekarza zazwyczaj nie obejmuje powikłań po zabiegach z kwasem hialuronowym, jeśli wykraczają one poza zakres specjalizacji. Aby uniknąć ryzyka finansowego, konieczne jest rozszerzenie ochrony o medycynę estetyczną. Dla stomatologów i lekarzy ogólnych oznacza to świadome zarządzanie ryzykiem oraz dopasowanie polisy do rzeczywistego zakresu wykonywanych procedur, co pozwala bezpiecznie prowadzić działalność i ograniczać konsekwencje ewentualnych roszczeń pacjentów.